在深化醫(yī)保制度改革與推動民族醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的背景下,拉薩市醫(yī)療保障局立足醫(yī)保自治區(qū)級統(tǒng)籌實際,充分發(fā)揮醫(yī)保政策的杠桿與支撐作用,系統(tǒng)性構建藏醫(yī)藥發(fā)展保障體系,切實滿足群眾就醫(yī)用藥需求,助力藏醫(yī)藥產業(yè)高質量發(fā)展。
拉薩市醫(yī)療保障局立足醫(yī)保自治區(qū)級統(tǒng)籌戰(zhàn)略布局,以“應保盡保、應納盡納”為原則,將藏醫(yī)藥納入醫(yī)保支付范圍工作作為傳承創(chuàng)新民族醫(yī)藥的關鍵抓手,持續(xù)擴大醫(yī)保覆蓋范疇。截至目前,已將1829種藏藥納入醫(yī)保支付體系,涵蓋傳統(tǒng)經典藏藥方劑與創(chuàng)新研發(fā)藥品。其中,涵蓋103個民族藥(國藥準字藏藥)、1394個藏藥制劑、286個藏藥飲片。在國家2024版醫(yī)保藥品目錄98個民族藥中,藏藥占比達47%(46個),充分凸顯藏醫(yī)藥在民族醫(yī)藥領域的重要地位,為參保群眾提供更豐富的藏醫(yī)藥服務選擇。
同時,將一次性使用藏醫(yī)放血包等藏醫(yī)醫(yī)用耗材納入醫(yī)保支付范圍。及時新增收錄597項藏醫(yī)服務項目,切實滿足群眾藏醫(yī)藥就醫(yī)需求,實現(xiàn)藏醫(yī)藥診療全鏈條覆蓋,真正達成藏醫(yī)藥醫(yī)保覆蓋廣域化與精準化的雙重目標,為藏醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展筑牢堅實的醫(yī)保政策支撐。
通過優(yōu)化醫(yī)保支付結構,降低藏醫(yī)藥使用成本。將《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》發(fā)布的藏藥,以及自治區(qū)醫(yī)保藥品目錄中的民族藥、醫(yī)療機構制劑、中藥配方顆粒的“乙類”藥品個人先行自付比例,從10%下調至5%。有效減輕參保群眾在藏醫(yī)藥診療方面的費用壓力,進一步激發(fā)藏醫(yī)藥臨床應用活力,充分發(fā)揮醫(yī)保支付政策的引導作用。
在完善藏藥飲片價格管理機制方面,允許定點醫(yī)療機構對通過正常渠道采購的藏藥飲片,以不超過25%的比例順加銷售。既保障了醫(yī)療機構的運營積極性,又確保藏藥飲片市場價格合理穩(wěn)定,促進藏藥飲片在醫(yī)療服務中的廣泛應用與流通。
西藏自治區(qū)醫(yī)療保障局大力推動藏藥制劑掛網工作,自2025年1月1日起,藏藥制劑正式實施掛網采購。目前,已有35家醫(yī)療機構完成925種3517個品規(guī)的藏藥制劑掛網。通過構建規(guī)范化的采購平臺,提升藏藥制劑流通效率,為藏醫(yī)藥產業(yè)標準化、規(guī)?;l(fā)展奠定堅實基礎。
通過一系列靶向精準、環(huán)環(huán)相扣的政策舉措,拉薩市醫(yī)療保障局切實將惠民利民落到實處,讓參保群眾能夠以更低成本、更高質量享受藏醫(yī)藥診療服務。同時,推動藏醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新,在標準化、現(xiàn)代化的道路上穩(wěn)步前行。